Inlay Onlay : Définition et coût

Les inlays et les onlays sont des alternatives aux plombages ou aux résines de volume important, et permettent parfois d’éviter une prothèse plus mutilante pour la dent.

Pourquoi vous propose-t-on un inlay ou un onlay plutôt qu’un simple plombage dentaire ou une simple résine ?

La résistance mécanique des inlays et des onlays est bien meilleure que celle des plombages dentaires et des résines réalisés directement au Cabinet par les techniques classiques. Par ailleurs, les inlays et les onlays permettent d’obtenir un joint de meilleure qualité qu’avec une obturation classique. On augmente ainsi la fiabilité du point de contact avec les dents adjacentes, ce qui permet de réduire le risque de reprise de carie et les problèmes d’inflammation gingivale. Dans le cas de caries de volume important, la réalisation d’un inlay ou d’un onlay permet souvent d’éviter de réaliser une couronne dentaire qui entraînerait un délabrement plus important de la dent.

Inlays, onlays et esthétique :

Pour des questions de résistance mécanique, les inlays et onlays étaient réalisés systématiquement en métal. Avec l’essor des nouveaux matériaux et des nouvelles techniques, on peut maintenant fabriquer des inlays et des onlays très esthétiques, en résine composite ou en céramique, qui reproduisent de façon exacte la teinte et la forme de vos dents.

Technique de réalisation :

• Première séance : 

la dent est préparée en nettoyant la carie et en taillant une cavité qui accueillera :

• l'inlay lorsque la cavité se trouve à l'intérieur des parois de la dent
• l'onlay lorsque la cavité englobe une ou plusieurs parois.

Une empreinte dentaire est ensuite réalisée et envoyée au laboratoire avec les références de teinte. 

L'inlay (ou l’onlay) sera fabriqué en un monobloc qui s'insère parfaitement dans la cavité comme un morceau de puzzle.

• Deuxième séance :

l'inlay est posé et collé dans la cavité de la dent. 

Contrairement aux obturations classiques, les inlays/onlays n'exercent pas de pressions sur les parois dentaires restantes (risque de fracture).

L'adhésion chimique aux parois dentaires consolide l'ensemble et assure une meilleure étanchéité qui bloque toute infiltration bactérienne.

Prix constatés (en 2010) :

• de 200 € à 800 € (en composite ou céramique)

Base de remboursement Sécurité Sociale :

• Sur la base d'un SC17 : 40,97 €
• Prise en charge Sécurité Sociale : 70% de ce montant, 28,68 €

Qu'est-ce qu'un inlay-core ?

Un inlay-core est nécessaire lorsque la dent est dévitalisée et fortement délabrée. Il permet la réalisation d’une couronne.

Dans quel cas utilisé un inlay-core ?

Un inlay-core est une pièce en métal réalisée par le prothésiste à partir d’une empreinte prise par le dentiste.

Cette pièce est monobloc mais on distingue 2 parties :

• Un tenon qui va s’ancrer dans la racine. Il assure la rétention de la structure.
• Un moignon, qui va reconstruire une partie de la couronne sur laquelle sera scellée la couronne prothétique.

Existe-t-il des alternatives à l’inlay-core ?

Dans certains cas cliniques, on peut se contenter d’une reconstruction par méthode directe, au fauteuil.

Dans ce cas, le chirurgien dentiste scelle un tenon dans la racine et reconstruit la dent à l’aide d’une résine composite. Une couronne peut être ensuite réalisée.

A retenir :

Le choix entre l’inlay-core ou la technique de reconstruction directe est faite par votre dentiste en fonction de données biomécaniques.

Ces techniques prothétiques s’adressent à des dents dévitalisées et fortement délabrées.

Prix constatés (en 2010) :

• de 130 € à 400 € (avec ou sans tenon)

Base de remboursement Sécurité Sociale :

• Sur la base d'un SPR 57 : 122,55 €
• Prise en charge Sécurité Sociale : 70% de ce montant, 85,78 €